EUROSPINE Patient Line

Member Login

Спондилолистез - Введение

Спондилолистез - это состояние, которое развивается в результате смещения одного позвонка по отношению к другому.

Существуют множество типов спондилолистеза, включая:
  • Дегенеративный спондилолистез - это заболевание, развивающееся в пожилом возрасте в результате артрита фасетов и деформации суставов. Износ суставного аппарата, разрушение межпозвоночных дисков и появление складок на связках могут приводить к смещению позвонков. Дегенеративный тип чаще встречаются у женщин, чем у мужчин, у людей старше пятидесяти лет и у афроамериканцев. При смещении происходит сдавливание нервов в позвоночном канале, что вызывает боль в ногах и ягодице.
  • Истмический антеролистез вызван дефектом в костном мостике между его верхним и нижним суставами (pars interticularis), также может наблюдаться при удлинении дугоотростчатых суставов. Данное заболевание часто развивается после перенесенного перелома в подростковом возрасте, который обычно заживает, но в какой-то момент может привести к смещению и вызвать болевые ощущения в ногах.
  • Травматический антеролистез встречается редко и является следствием острых переломов позвоночной дуги. Примером является вовлечение шейного отдела позвоночника на уровне позвонка C2.
  • Диспластический антеролистез возникает в результате врожденных аномалий верхних крестцовых дугоотросчатых суставов или нижних дугоотросчатых суставов пятого поясничного позвонка.
  • Патологический антеролистез развивается в результате инфекций или новообразований.
  • Постхирургический / ятрогенный антеролистез вызван осложнениями после операции.

Чаще всего развивается в нижнем отделе позвоночника. Может протекать бессимптомно. На самом деле около 50% людей имеют данное заболевание и даже не знают о его наличии. Лечение требуется только при развитии симптомов. При наличие данного заболевания у ребёнка, который еще продолжает расти, необходимо наблюдение до полного завершения процесса роста.

Степень смещение оценивается по уровню смещения позвонка вперед. Смещение может быть «высокой» или «низкой» степени. Обычно, чем сильнее спондилолистез, тем более вероятно развитие болевых ощущений. Смещение может произойти в раннем возрасте в результате удлинения кости после стрессового перелома; часто происходит вовлечение нервного корешка на уровне L5 при его выходе из позвоночника, что вызывает боль в ногах (Истмический Спондилолистез).
Дегенеративный спондилолистез чаще всего развивается с возрастом и поражает нервы, находящиеся в позвоночном канале (аналогично стенозу позвоночника). Оба эти типа спондилолистеза (истмический и дегенеративный) могут приводить к поражению позвоночника с обеих сторон, но, иногда, одна сторона вовлечена больше, чем другая. Другие типы спондилолистеза, включая врожденный и травматический, развивается довольно редко.
Высокая – 3-5 степени спондилолистеза (чаще истмический) встречается значительно реже, чем степени 1-2 (чаще дегенеративный или истмический).

Развитие дегенеративного спондилолистеза тесно связано со стенозом позвоночника, о нем рассказано в отдельной секции.

Кто подвержен

Развивается у 4-8% населения. Иногда является случайной находкой во время прохождения медицинского обследования. В половине случаев приводит к развитию болей в спине, иногда, также боль распространяется на ноги. Чаще возникает у спортсменов и женщин. Иногда является причиной болей в спине у молодых людей.
Это изображение демонстрирует Истмический Спондилолистез.

Что вызывает?

Частота возникновения варьируется в зависимости от пола и этнического происхождения, поэтому принято считать, что эта болезнь является генетической.
EUROSPINE - это общество специалистов-вертебрологов из различных дисциплин медицины, обладающих глубокими знаниями в области патологии позвоночника. Все известные и общепринятые методы лечения заболеваний позвоночника выполняются членами данного общества. Однако наше Объединение не несет ответственности за использование предоставленной далее информации; пациент и его лечащий врач сами несут ответственность за любое проводимое лечение.
© EUROSPINE, the Spine Society of Europe - website by bestview gmbh page last updated on 05.06.2020