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腰背痛 – 治疗

急性腰背痛

在大多数情况下,急性腰背痛可在数周内自愈,也可以采用物理疗法治疗重新训练某些肌肉。

根据医生建议,可能需要服用止痛药和抗炎药。

关键是要尽量保持活动,否则背部肌肉会变得无力,并导致疼痛和无法活动的情况更加严重。轻微的伸展运动和锻炼也有助于恢复。

腰背痛还受生活方式、整体健身情况、工作满意度、压力、抑郁、家庭状况、人际关系等影响

慢性腰背痛

最主要的因素之一是情绪低落,通常也称抑郁或痛苦。顽固性疼痛患者很自然会感觉情绪低落。但众所周知,这种情绪会对疾病的恢复及重新融入日常活动造成阻碍。

医生可能会建议采取包括咨询或心理治疗在内的谈话疗法或管理项目。已证明这些疗法可为患者提供帮助,并教会他们控制和管理疼痛的技巧。

目前已知,当某位患者认定活动可能会造成其背部二次损伤时,有时会限制自己的活动并开始避免某些动作。这一般称为恐惧回避。虽然避免可引起损伤的具体动作并没有什么问题,但是限制很多活动可造成孤立和抑郁,因为人们会躲开工作、社交和家务活动。有些研究表明这些行为实际上会导致身体状况恶化,因为肌肉如果不使用就会变得虚弱。

大量证据表明,最好是可以尽量保持活动,这不但可以减少残疾并改善机能,还可以减轻抑郁和疼痛。

过度使用的肌肉会有乳酸堆积。疲劳的肌肉会更疼,也更容易扭伤(因为它们更为僵硬)。伸展痉挛的肌肉对于肌肉健康至关重要。通常热敷或按摩有助于改善疼痛肌肉的供血,从而缓解肌肉紧张,降低乳酸含量。有时肌肉痉挛可能非常严重,以至于无法上下床,甚至害怕自己会瘫痪。

在慢性背痛中,慢性肌肉痉挛和疲劳很多时候是背部关节有潜在轻度失稳的信号。老化过程意味着脊柱关节会随着时间而磨损,因此会出现这种情况。同样,复原背部肌肉以克服这一问题是保证长期脊柱健康的最好也最安全的方法。
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